Dica do autor: A regeneração hepática é um processo notavelmente eficiente, no qual o fígado consegue restaurar sua massa funcional mesmo após perdas substanciais de tecido, como em hepatectomias parciais. Diferente de muitos outros tecidos, o fígado não depende primariamente de células-tronco para se regenerar. Em vez disso, os próprios hepatócitos remanescentes, células altamente diferenciadas, entram em ciclo celular e se proliferam para repor o tecido perdido. Esse fenômeno é estimulado por uma cascata coordenada de fatores de crescimento e citocinas, como o fator de crescimento hepatocitário (HGF) e interleucina-6 (IL-6), que promovem a transição dos hepatócitos da fase G0 para G1 do ciclo celular. A arquitetura da matriz extracelular e a integridade dos sinusoides também são fundamentais para o sucesso desse processo.

Fonte: Acervo Sanar

Alternativa A: INCORRETA. As células estreladas (ou de Ito) são importantes na homeostase da matriz extracelular e no armazenamento de vitamina A, mas não atuam como fonte principal de novos hepatócitos. Em condições de lesão crônica, elas podem se tornar fonte de fibrose.

Alternativa B: INCORRETA. Células caliciformes são células secretoras de muco presentes no epitélio intestinal e respiratório, sem função no fígado.

Alternativa C: INCORRETA. Células-tronco hematopoiéticas são responsáveis pela formação de células do sangue e se localizam principalmente na medula óssea. Elas não contribuem diretamente para a regeneração dos hepatócitos.

Alternativa D: CORRETA. A regeneração hepática se dá predominantemente por proliferação dos hepatócitos remanescentes. Esses hepatócitos mantêm sua capacidade mitótica e são estimulados por fatores de crescimento a proliferarem após dano hepático.

Alternativa E: INCORRETA. Células endoteliais sinusoidais fazem parte do sistema vascular hepático e são essenciais para a manutenção do microambiente regenerativo, mas não se diferenciam em hepatócitos.

Resposta correta: Alternativa D

Referências:

• Kumar, V., Abbas, A. K., & Aster, J. C. Robbins & Cotran – Patologia: Bases Patológicas das Doenças. 10ª ed. Elsevier.
• Rubin, E., & Reisner, H. Patologia: Bases Clinicopatológicas da Medicina. 6ª ed. Guanabara Koogan.
• Junqueira, L. C., & Carneiro, J. Patologia. 2ª ed. Guanabara Koogan.