Dica do autor: A ventilação mecânica em posição prona é uma estratégia frequentemente utilizada para melhorar a oxigenação em pacientes com SDRA. No entanto, é crucial ajustar os parâmetros ventilatórios para minimizar o risco de lesão pulmonar induzida por ventilação (VILI), que pode ocorrer devido a barotrauma, volutrauma ou atelectrauma.  Explicação: A ventilação em pronação pode redistribuir o fluxo sanguíneo e melhorar a oxigenação em pacientes com SDRA, mas também pode aumentar o risco de VILI se não forem usadas estratégias ventilatórias adequadas. A redução do volume corrente é uma estratégia fundamental para minimizar o risco de VILI, especialmente em pacientes suscetíveis a barotrauma.  Alternativa A: INCORRETA. Embora o aumento da PEEP possa ajudar na manutenção da oxigenação e prevenir o colapso alveolar, um aumento excessivo pode levar a barotrauma e lesão pulmonar. Portanto, deve-se ter cuidado ao ajustar a PEEP, especialmente em pacientes com risco de VILI.  Alternativa B: CORRETA. A redução do volume corrente (VC) para 4-6 mL/kg de peso corporal ideal é uma estratégia recomendada para minimizar o risco de VILI. Esta abordagem ajuda a evitar volutrauma, que é a lesão causada pela ventilação com volumes excessivos, particularmente em pacientes com pulmões já comprometidos.  Alternativa C: INCORRETA. Manter uma pressão de platô baixa (<30 cmH2O) é crucial para evitar barotrauma. A pressão de platô alta pode aumentar o risco de lesão alveolar, especialmente em pacientes com SDRA. Portanto, o uso de alta pressão de platô não é recomendado.  Alternativa D: INCORRETA. O uso de altas frações de oxigênio inspirado (FiO2) deve ser evitado sempre que possível devido ao risco de toxicidade por oxigênio. A estratégia ideal é usar a menor FiO2 que mantenha a saturação de oxigênio adequada, geralmente acima de 88-92%, dependendo da situação clínica.  Alternativa E: INCORRETA. Prolongar o tempo inspiratório pode aumentar a pressão média das vias aéreas e o risco de barotrauma. O ajuste adequado do tempo inspiratório deve ser feito com cautela, especialmente em pacientes com pulmões rígidos, para evitar sobrecarga ventilatória.  Resposta correta: Alternativa B. Referência Hines, R. L., & Marschall, K. E. (2012). Stoelting's Anesthesia and Co-Existing Disease. Philadelphia: Elsevier.