Dica do autor: Cetamina é um anestésico dissociativo que oferece várias vantagens, incluindo manutenção dos reflexos das vias aéreas, estabilidade cardiovascular e propriedades analgésicas. No entanto, um dos efeitos adversos mais notáveis da cetamina é o aumento da pressão intracraniana (PIC). Cetamina atua como um antagonista não competitivo dos receptores NMDA, bloqueando a ação do glutamato no cérebro e na medula espinhal. Isso resulta em um estado dissociativo onde o paciente pode parecer consciente, mas não responde a estímulos dolorosos. Além disso, a cetamina aumenta a pressão arterial e o débito cardíaco devido à liberação de catecolaminas endógenas, o que é benéfico em pacientes em choque, mas pode ser prejudicial em pacientes com doenças cardíacas isquêmicas. Outro efeito adverso da cetamina são as alucinações e outros efeitos psicomiméticos, que podem ser angustiantes durante a recuperação. A cetamina também tem um efeito broncodilatador, tornando-a útil em pacientes com asma ou outras condições respiratórias. A compreensão dos efeitos farmacológicos da cetamina e suas possíveis complicações é essencial para seu uso seguro e eficaz em diferentes contextos clínicos.  Alternativa A: INCORRETA. Cetamina geralmente preserva a função respiratória e mantém os reflexos das vias aéreas. Depressão respiratória severa é rara, exceto em doses muito altas ou quando combinada com outros depressores respiratórios.  Alternativa B: INCORRETA. Cetamina frequentemente causa taquicardia e hipertensão devido ao aumento da liberação de catecolaminas, ao invés de bradicardia.  Alternativa C: CORRETA. Cetamina pode aumentar a pressão intracraniana, o que pode ser uma preocupação em pacientes com traumatismo cranioencefálico ou outras condições que elevam a pressão intracraniana.  Alternativa D: INCORRETA. Embora cetamina possa causar algum grau de amnésia, esse efeito não é tão proeminente quanto os efeitos dissociativos e psicomiméticos.  Alternativa E: INCORRETA. Cetamina tem um efeito mínimo na depressão miocárdica e, na verdade, pode aumentar o débito cardíaco e a pressão arterial devido à sua ação simpaticomimética.  Resposta correta: Alternativa C. Referências utilizadas: Stoelting, R. K., & Hillier, S. C. (2012). Pharmacology & Physiology in Anesthetic Practice (5th ed.). Lippincott Williams & Wilkins. Miller, R. D., & Cohen, N. H. (2014). Miller's Anesthesia (8th ed.). Elsevier. The New England Journal of Medicine articles on ketamine and its effects.