A questão aborda uma criança obesa e seus principais fatores associados à obesidade e preditores de síndrome metabólica na idade adulta. O diagnóstico de síndrome metabólica é feito por variáveis antropométricas, bioquímicas, hemodinâmicas e hormonais, porém, esse diagnóstico é difícil de ser realizado na faixa etária pediátrica devido ao difícil acesso e ao caráter invasivo. Um estudo feito pela Sociedade Brasileira de Cardiologia mostrou que as principais variáveis preditoras de síndrome metabólica na idade adulta, com cerca de 80% de sensibilidade, em crianças, são: o índice de massa corpórea (IMC), a circunferência da cintura e percentual de gordura corporal. Alternativa A: INCORRETA. A história familiar não é preditiva de síndrome metabólica na idade adulta. Alternativa B: INCORRETA. A acantose nigricans não corresponde a um fator preditivo de síndrome metabólica. Alternativa C: INCORRETA. Apenas a história clínica preditiva de obesidade não é, por si só, preditor de síndrome metabólica. Alternativa D: CORRETA. A medida da circunferência da cintura e o percentual de gordura corporal, que pode ser medido pelas dobras cutâneas, corresponde a fatores preditores de síndrome metabólica. Resposta correta, letra D.