Dica do autor: A imagem apresentada é compatível com tecido de granulação, evidenciado por uma proliferação desorganizada de capilares neoformados, matriz extracelular frouxa e presença de células inflamatórias mononucleares dispersas — características típicas da fase de reparo tecidual. Em contrapartida, o exsudato purulento é uma manifestação clássica de infecção aguda e se caracteriza morfologicamente pelo acúmulo denso de neutrófilos degenerados, com núcleos picnóticos, cariorréxicos e cariolíticos, formando pus. A distinção entre essas estruturas ao microscópio é essencial: enquanto o tecido de granulação representa uma resposta organizada de reparo, com angiogênese ativa e início de remodelamento, o exsudato purulento é reflexo de inflamação supurativa, com predominância de necrose e degradação celular. Assim, o reconhecimento da matriz frouxa, capilares em formação e infiltrado inflamatório crônico (linfócitos e macrófagos) é fundamental para a identificação do tecido de granulação.

Alternativa A: INCORRETA. A presença de neutrófilos degenerados com núcleos picnóticos é uma característica marcante do exsudato purulento, e não do tecido de granulação, onde predomina o infiltrado inflamatório crônico com células mononucleares.

Alternativa B: CORRETA. O tecido de granulação apresenta angiogênese ativa, visível na imagem por capilares proliferados com luz vascular bem definida, além de matriz extracelular frouxa e infiltrado inflamatório crônico (macrófagos, linfócitos), compatível com a fase de reparo tecidual.

Alternativa C: INCORRETA. A necrose coagulativa com intensa eosinofilia e vasos colapsados é típica de infartos e lesões isquêmicas, não sendo representativa nem do exsudato purulento nem do tecido de granulação.

Alternativa D: INCORRETA. O acúmulo de eosinófilos é característico de processos alérgicos ou parasitários, e astrócitos são células do sistema nervoso central, sem relação com o reparo tecidual periférico.

Alternativa E: INCORRETA. A presença de capilares hialinizados e colágeno maduro organizado indica uma cicatriz já formada, ou seja, um estágio tardio do reparo. O tecido de granulação ocorre antes da formação da cicatriz, com colágeno imaturo e vasos ainda em fase de proliferação.

Resposta correta: alternativa B

Referências:

• Kumar V, Abbas AK, Aster JC. Robbins & Cotran: Patologia – Bases Patológicas das Doenças. 10ª ed. Elsevier; 2021.
• Junqueira LC, Carneiro J. Histologia Básica. 14ª ed. Guanabara Koogan; 2016.
• Abbas AK, Lichtman AH, Pillai S. Imunologia Celular e Molecular. 10ª ed. Elsevier; 2021.