Dica do autor: A hérnia umbilical fisiológica é um fenômeno normal e transitório que ocorre entre a 6ª e a 10ª semanas de gestação. Nesse período, o rápido crescimento das alças intestinais do intestino médio, associado ao tamanho ainda reduzido da cavidade abdominal e à volumosa presença do fígado em desenvolvimento, faz com que o intestino protrua temporariamente para fora da cavidade abdominal. Essa protrusão não ocorre em direção à cavidade amniótica ou peritoneal, mas sim para o interior do cordão umbilical, que é revestido por âmnio e está conectado ao embrião por meio do anel umbilical. Esse espaço temporário permite que o intestino continue crescendo e rotacionando. Após a 10ª semana, ocorre o retorno das alças intestinais à cavidade abdominal com finalização da rotação intestinal.

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Alternativa A: INCORRETA. A cavidade peritoneal é a porção interna do abdome onde os órgãos irão se posicionar permanentemente após o retorno das alças. Durante a hérnia, as alças saem dessa cavidade.

Alternativa B: INCORRETA. O saco amniótico envolve todo o embrião e não é o espaço diretamente invadido pelas alças intestinais durante a hérnia fisiológica.

Alternativa C: CORRETA. Durante a hérnia umbilical fisiológica, as alças intestinais protruem para o cordão umbilical, onde permanecem temporariamente até que a cavidade abdominal se expanda o suficiente para acomodá-las novamente.

Alternativa D: INCORRETA. O ceco primitivo é uma estrutura específica que surge da porção caudal do intestino médio e está envolvido no processo de rotação, mas não é a estrutura onde as alças se projetam.

Alternativa E: INCORRETA. O mesentério dorsal é uma estrutura de fixação que suspende o intestino na parede posterior do corpo, mas não é onde ocorre a hérnia umbilical fisiológica.

Resposta: Alternativa C

Referências:

• Moore, K. L., Persaud, T. V. N., & Torchia, M. G. (2020). Embriologia Clínica. Elsevier Brasil.
• Sadler, T. W. (2021). Langman – Embriologia Médica. Elsevier Brasil.