Dica do autor: A placenta, embora seja uma estrutura funcionalmente transitória, é vital para a manutenção da gravidez e a nutrição fetal. No entanto, alterações em sua formação, inserção ou função podem levar a complicações graves tanto para a mãe quanto para o feto. Reconhecer essas anomalias é essencial na prática médica, pois muitas vezes se apresentam com sintomas clínicos agudos, como sangramento vaginal, dor abdominal ou alterações no crescimento fetal.

Uma dessas condições é a placenta prévia, que ocorre quando a placenta se implanta parcial ou totalmente sobre o orifício interno do colo do útero. Essa anomalia pode causar sangramentos indolores no terceiro trimestre, especialmente em resposta à dilatação cervical. O diagnóstico é feito por ultrassonografia obstétrica, e o manejo clínico depende da gravidade, podendo incluir repouso, acompanhamento ultrassonográfico frequente e, em casos graves, parto cesáreo programado.

Alternativa A: INCORRETA. A placenta acreta não é uma condição benigna. Trata-se de uma aderência anormal da placenta ao miométrio, geralmente devido à ausência da decídua basal. Essa condição pode causar retenção placentária e hemorragia grave no pós-parto, frequentemente necessitando de histerectomia de emergência.

Alternativa B: INCORRETA. A mola hidatiforme não é uma simples anomalia funcional. Trata-se de uma doença trofoblástica gestacional, com proliferação anormal do trofoblasto e alterações morfológicas marcantes, como as vesículas hidrópicas. Além disso, há produção excessiva de hCG, o que contradiz a ideia de ausência hormonal.

Alternativa D: INCORRETA. O corioangioma é um tumor benigno da placenta, composto por proliferação de vasos no interior das vilosidades coriônicas. Na maioria dos casos, é assintomático e de pequeno porte, não requerendo tratamento quimioterápico.

Alternativa E: INCORRETA. O descolamento prematuro da placenta (DPP) é uma emergência obstétrica, caracterizada pela separação da placenta antes da expulsão fetal, podendo causar hipóxia fetal, sangramento materno e até morte fetal. O descolamento fisiológico ocorre após o parto, durante a dequitação, e não deve ser confundido com DPP.

Resposta correta: Alternativa C.

Referências:

1. Cunningham FG, Leveno KJ, Bloom SL, et al. Williams Obstetrícia. 25ª ed. Porto Alegre: AMGH; 2022.
2. Moore KL, Persaud TVN, Torchia MG. Embriologia Clínica. 10ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2019.
3. Sadler TW. Langman Embriologia Médica. 14ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2020.