Dica do autor: O espaço interviloso é uma das estruturas mais importantes da interface materno-fetal na placenta. Ele é preenchido por sangue materno, proveniente das artérias espiraladas, que irriga a região e permite que ocorra a difusão de gases, nutrientes, anticorpos e metabólitos para o feto por meio das vilosidades coriônicas.

Essas vilosidades, por sua vez, contêm os capilares fetais, o que torna o espaço interviloso um verdadeiro “local de troca”, onde o feto recebe oxigênio e nutrientes e devolve dióxido de carbono e resíduos. Importante destacar que não há mistura direta entre os sangues materno e fetal: a troca ocorre por difusão através da barreira placentária, formada principalmente pelo sinciciotrofoblasto, o citotrofoblasto, a membrana basal e o endotélio fetal.

O fluxo sanguíneo no espaço interviloso é crucial para o sucesso gestacional. Qualquer disfunção nessa região, como má perfusão, pode resultar em restrição de crescimento intrauterino (RCIU) ou pré-eclâmpsia.

Alternativa A: INCORRETA. O espaço entre os vilos coriônicos não é formado por vilosidades do âmnio, nem serve de barreira entre o cordão umbilical e a decídua. O âmnio envolve a cavidade amniótica e o feto, não o espaço de troca placentário.

Alternativa B: INCORRETA. O córion frondoso participa da formação da placenta, mas o espaço entre os vilos não representa uma conexão direta com as artérias espiraladas. Estas irrigam o espaço interviloso, mas não estão anatomicamente “dentro” dele.

Alternativa C: INCORRETA. O espaço interviloso é preenchido por sangue materno, e não por líquido amniótico. A lubrificação dos vasos fetais é função do líquido amniótico, localizado na cavidade amniótica, não neste espaço.

Alternativa E: INCORRETA. As membranas fetais (âmnio e córion) não delimitam o espaço interviloso. Este espaço está entre a decídua materna (basalis) e as vilosidades fetais, e não participa diretamente da secreção hormonal placentária, que ocorre principalmente no sinciciotrofoblasto.

Resposta correta: Alternativa D.

Referências:

1. Moore KL, Persaud TVN, Torchia MG. Embriologia Clínica. 10ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2019.
2. Sadler TW. Langman Embriologia Médica. 14ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2020.
3. Junqueira LC, Carneiro J. Histologia Básica. 13ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2017.