Dica do autor: a resposta correta é a alternativa E. Durante o desenvolvimento embrionário, o sistema venoso cardinal é responsável pela drenagem inicial do sangue do embrião. As veias cardinais anteriores drenam a região cefálica e, normalmente, a veia cardinal anterior esquerda regride, enquanto a direita persiste, contribuindo para a formação da veia cava superior. Quando a veia cardinal anterior esquerda não regride, ela pode permanecer como uma segunda veia cava superior, resultando em uma anomalia congênita conhecida como dupla veia cava superior. Embora muitas vezes assintomática, essa variação anatômica pode ter implicações clínicas em procedimentos como implantes de marca-passo ou cirurgias cardíacas. Essa condição reflete a importância do equilíbrio entre persistência e regressão de estruturas embrionárias no desenvolvimento normal do sistema cardiovascular.

Alternativa A: INCORRETA. A veia vitelínica esquerda participa da drenagem do saco vitelino e parte do sistema porta hepático, sem envolvimento na formação da veia cava superior.

Alternativa B: INCORRETA. A veia subcardinal direita contribui para a formação da porção sub-hepática da veia cava inferior, não influenciando a drenagem cefálica nem a veia cava superior.

Alternativa C: INCORRETA. A veia cardinal posterior esquerda participa da drenagem do tronco e das porções caudais do embrião, sendo substituída posteriormente por outros sistemas venosos, sem relação com a veia cava superior.

Alternativa D: INCORRETA. A veia umbilical direita regride precocemente e não participa da formação das veias cavas, mas sim do transporte de sangue placentário.

Alternativa E: CORRETA. A persistência da veia cardinal anterior esquerda leva à formação de uma segunda veia cava superior, resultando em duplicação dessa estrutura no adulto.

Resposta: Alternativa E

Referências:

·       Sadler, T. W. Langman. Embriologia Médica. 14ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2019.

·       Larsen, W. J. Embriologia Humana. 5ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2016.