Dica do autor: Durante a embriogênese, o sistema genital é inicialmente bipotencial, ou seja, o embrião apresenta tanto os ductos mesonéfricos (de Wolff) quanto os ductos paramesonéfricos (de Müller). A diferenciação sexual depende do perfil hormonal que se estabelece após a formação das gônadas. Nos embriões masculinos, a produção de testosterona pelas células de Leydig estimula o desenvolvimento das estruturas derivadas do ducto de Wolff, enquanto o hormônio antimulleriano (HAM), produzido pelas células de Sertoli, promove a regressão dos ductos de Müller.

Já nos embriões femininos, a ausência de testosterona e de HAM permite que os ductos paramesonéfricos (de Müller) se desenvolvam espontaneamente, originando estruturas da genitália interna feminina, como as trompas uterinas, o útero e a porção superior da vagina.

É importante ressaltar que a vagina possui origem embrionária dupla. A porção superior deriva dos ductos paramesonéfricos, enquanto a porção inferior (caudal) se desenvolve a partir do seio urogenital, especificamente por meio da fusão dos bulbos sinovaginais, duas estruturas endodérmicas que crescem em direção ao primórdio uterovaginal.

Essa fusão forma uma estrutura sólida chamada placa vaginal, que mais tarde sofre um processo de canalização, no qual as células centrais da placa vaginal se decompõem, dando origem ao lúmen do canal vaginal.

Na histogênese da vagina, o mesênquima adjacente se diferencia em tecido conjuntivo e musculatura lisa da parede vaginal, enquanto as células periféricas da placa vaginal originam o epitélio vaginal, o qual é de natureza endodérmica, ao contrário das demais estruturas derivadas dos ductos de Müller.

Por fim, o hímen se desenvolve como uma membrana fina formada pela invaginação da parede posterior do seio urogenital, localizando-se entre a porção inferior da vagina e o meato vaginal externo, e servindo como barreira temporária entre o canal vaginal e o meio externo.

Alternativa A: INCORRETA. O estrógeno materno não é responsável por iniciar o desenvolvimento dos ductos de Müller. Esse processo decorre da ausência do HAM e da testosterona, e não de um estímulo hormonal estrogênico.

Alternativa B: INCORRETA. A testosterona é essencial para a diferenciação dos ductos mesonéfricos, que originam estruturas da genitália masculina interna. Não tem relação com a formação das tubas uterinas e do útero, que derivam dos ductos paramesonéfricos.

Alternativa C: CORRETA. A ausência de testosterona e do hormônio antimulleriano nos embriões do sexo feminino permite o desenvolvimento dos ductos de Müller, que se diferenciam em trompas uterinas, útero e porção superior da vagina.

Alternativa D: INCORRETA. O HAM atua promovendo a regressão dos ductos de Müller nos embriões do sexo masculino. Portanto, ele inibe e não estimula sua diferenciação.

Alternativa E: INCORRETA. A progesterona é importante em fases mais tardias, principalmente na puberdade e gravidez, promovendo alterações funcionais no endométrio e miométrio, mas não é a principal responsável pela formação dessas estruturas durante a embriogênese.

Resposta correta: Alternativa C

Referências:

• Moore KL, Persaud TVN, Torchia MG. Embriologia Clínica. 10ª ed. Elsevier; 2018.
• Sadler TW. Langman Embriologia Médica. 13ª ed. Guanabara Koogan; 2017.