Dica do autor: No coração primitivo, antes da septação, o fluxo sanguíneo segue uma sequência bem organizada ao longo do tubo cardíaco. As principais regiões, no sentido do fluxo, são: seio venoso (sinus venosus) → átrio primitivo → ventrículo primitivo → bulbo cardíaco (bulbus cordis) → tronco arterioso (truncus arteriosus).
O sinus venosus recebe o sangue venoso que chega ao coração embrionário (pelas veias vitelinas, umbilicais e cardinais) e o direciona ao átrio primitivo, que então o envia ao ventrículo primitivo. Do ventrículo, o sangue é impulsionado para o bulbo cordis, que se continua com o tronco arterioso, de onde o sangue segue para os arcos aórticos e circulação embrionária. Por isso, quando a questão pede a sequência correta, a opção que melhor representa esse caminho é a que começa em sinus venosus e segue para átrio → ventrículo → bulbo cordis.

Alternativa A: CORRETA. Sinus venosus → Átrio → Ventrículo → Bulbo cordis. Essa é a sequência correta do fluxo no coração primitivo (apenas não cita o tronco arterioso ao final, mas respeita a ordem fisiológica principal do tubo cardíaco).

Alternativa B: INCORRETA. Átrio → Ventrículo → Sinus venosus → Bulbo cordis. Inverte a ordem: o sinus venosus é quem RECEBE o sangue e o envia ao átrio, não o contrário. Aqui o sinus aparece depois do ventrículo, o que não faz sentido embriologicamente.

Alternativa C: INCORRETA. Ventrículo → Átrio → Bulbo cordis → Sinus venosus. A ordem está completamente bagunçada: o átrio nunca recebe sangue do ventrículo no coração primitivo; ao contrário, o átrio envia sangue ao ventrículo. Além disso, o sinus venosus é a primeira câmara, não a última.

Alternativa D: INCORRETA. Bulbo cordis → Ventrículo → Átrio → Sinus venosus. Aqui o fluxo está no sentido oposto ao real. O sangue não vai “de cima para baixo”, e sim da região venosa (sinus venosus) para a região arterial (bulbo cordis e tronco arterioso).

Alternativa E: INCORRETA.Sinus venosus → Ventrículo → Átrio → Bulbo cordis. Começa certo (sinus venosus), mas a seguir pula o átrio e manda o sangue direto para o ventrículo, além de depois colocar o átrio depois do ventrículo, o que está errado.

Resposta correta: Alternativa A

Referências:
Sadler TW. Langman – Embriologia Médica. 14ª ed. Guanabara Koogan; 2021.
Moore KL, Persaud TVN, Torchia MG. Embriologia Básica. 10ª ed. Elsevier; 2020.
Larsen WJ. Embriologia Humana. 5ª ed. Elsevier; 2018.