Nível de dificuldade: Fácil.

Dica do expert: É importante saber que a hipertensão intracraniana pode estar associada, por exemplo, ao efeito de massa causado por um tumor de SNC. O crânio é uma caixa óssea fechada que possui um volume fixo e portanto, o crescimento anormal de uma massa cerebral provoca, inicialmente, a diminuição do espaço subaracnóideo periencefálico e, posteriormente, a redução das cavidades ventriculares por diminuição na produção de líquor. Esgotados os mecanismos compensatórios, a pressão dentro do crânio aumenta significativamente, podendo provocar cefaleia. Nesse caso, a cefaleia pode ter as características de: ser mais intensa quando o paciente desperta de sono não REM profundo e ser acompanhada de vômitos, degeneração do estado mental com letargia, tonturas, alteração comportamental e deficits focais que podem se apresentar, inclusive, com perda de habilidades motoras.

ALTERNATIVA A: Incorreta. A cefaleia é mais comum durante o sono em decorrência da hipoventilação, que aumenta o fluxo sanguíneo cerebral, aumentando a pressão intracraniana durante o sono não REM.
ALTERNATIVA B: Correta. Vide dica do expert.
ALTERNATIVA C: Incorreta. Febre não é um sinal de hipertensão intracraniana.
ALTERNATIVA D: Incorreta. A cefaleia não é vespertina e o diabetes insipidus não está relacionado com a hipertensão intracraniana.

Resposta correta: alternativa B.