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SES - PB - SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE - PARAÍBA - 2021
Criança de 7 anos de idade, que vem para a avaliação na Unidade Básica de Saúde acompanhada da genitora, por apresentar quadros de dispneia desde os 3 anos, com crises de asma diárias e sintomas noturnos 2 vezes/semana, apresenta sintomas quando corre bastante. Já fez uso de corticoide em algumas crises e usa a bombinha da crise diariamente. Com relação ao quadro apresentado pela criança, marque a alternativa CORRETA
A dificuldade na obtenção de broncodilatação sustentada após a utilização de beta-2 agonista de curta duração não é um fator que indique a necessidade de cursos de corticosteroides orais na crise.
O aumento da necessidade de uso de beta-2 agonista inalatório de curta duração é um sinal de descontrole da asma do paciente, sendo a presença de exacerbações do quadro importantes indicadores de gravidade da limitação ao fluxo aéreo.
Trata-se de uma asma persistente leve parcialmente controlada, que necessita de ajustes de tratamento com medicação de alívio mais um único medicamento de controle, de preferência corticoide inalatório em dose baixa.
O tratamento deve ser ajustado periodicamente em resposta a uma perda de controle, que, para o caso acima não está indicado, visto que a criança já faz uso de beta-2 agonista inalatório de curta duração quando necessário.
O controle da asma é importante já que implica no controle das limitações atuais, embora não consiga prevenir riscos futuros como desfechos que possam levar a mudanças irreversíveis na história natural da asma.