A hematúria é definida pela presença de um número elevado de glóbulos vermelhos na urina, podendo ser visível a olho nu (macroscópica) ou apenas na urinálise (microscópica). Os sinais de sangramento glomerular em crianças com hematúria microscópica incluem: conjunto de hemácias, proteinúria superior a 100 mg/m² e eritrócitos com aparência dismórfica. Algumas das causas hereditárias de hematúria são síndrome de Alport, doença policística renal e doença falciforme. O teste de triagem mais comum para hematúria é o teste urinário de sangue. Dipsticks para hemoglobina são tão sensíveis quanto o exame de sedimento da urina, mas resultam em mais testes falso-positivos. Resultados falso-negativos podem ocorrer na presença de formalina (usada em conservantes) ou alta concentração urinária de ácido ascórbico (vitamina C). Resultados falso-positivos podem ocorrer com urina alcalina (ou seja, pH maior que 9) ou contaminação com agentes oxidantes usados para limpar o períneo. Em relação à Síndrome de Alport, tem causa genética de herança ligada ao X, e apresenta mutação dos genes que codificam o colágeno tipo IV, levando a alterações estruturais na membrana basal glomerular (afilamento da membrana). É uma hematúria de origem glomerular representada por hematúria dismórfica com cilindros hemáticos e início na infância. Está associada com surdez neurosensorial, anormalidades oftalmológicas e perda de função renal progressiva, tendo indicação de biópsia. O diagnóstico é realizado por meio da microscopia eletrônica e o tratamento é inespecífico, com mau prognóstico. Resposta correta, letra C (Síndrome de Alport).