Dica do autor: A constipação é uma patologia extremamente frequente na infância, acometendo de 25 a 35% crianças e apresentando pico de incidência nos pré-escolares. A constipação é dita funcional quando não é identificada uma causa de base (doença orgânica), sendo o diagnóstico definido de acordo com os critérios de Roma IV. O tratamento tem 4 pilares: orientação geral, esvaziamento do fecaloma, tratamento de manutenção e recondicionamento esfincteriano (hábito intestinal). Vamos analisar as alternativas buscando a incorreta: Alternativa A: CORRETA. Discorre sobre o recondicionamento do hábito intestinal, um dos pilares do tratamento da constipação funcional. Alternativa B: INCORRETA. Os laxantes são utilizados por via oral durante o tratamento de manutenção por pelo menos 2 meses, mas evita-se o uso de óleo mineral em lactentes pelo risco de aspiração e desenvolvimento de pneumonia lipoídica. Alternativa C: CORRETA. Durante o exame físico do paciente constipado é essencial a investigação da impactação fecal, por meio da palpação abdominal e do toque reta. Uma vez identificada a impactação fecal devemos proceder com a desimpactação como primeiro etapa do tratamento. Alternativa D: CORRETA. A desimpactação pode ser feita por via oral, por enema, manual (com quebra das fezes) ou internado, com administração nasogástrica de laxantes. Para melhor desimpactação, temos hoje o polietilenoglicol (PEG), que se trata de um laxativo osmótico, fornecido por via oral. Alternativa E: CORRETA. Descreve corretamente algumas opções de enemas utilizados para desimpactação intestinal. Resposta: alternativa B.