Nível de dificuldade: Fácil. Dica do expert: O tétano é uma doença causada pelo Clostridium tetani, podendo ser classificado em acidental e neonatal, sendo este último de pior prognóstico e maior mortalidade. Essa bactéria pode ser encontrada nas fezes de animais e de seres humanos, na terra, nas plantas e em objetos, podendo contaminar as pessoas que tenham lesões na pele (nestes casos temos os exemplos de tétano acidental). As manifestações conhecidas do tétano estão relacionadas a produção de endotoxinas (tetanolisina e a tetanospasmina), que causam inibição da liberação do neurotransmissor através da membrana pré-sináptica por várias semanas envolvendo, dessa forma, o controle motor central, a função autonômica e a junção neuromuscular. Os sintomas são variados, mas estão principalmente ligados ao sistema nervoso, podendo haver rigidez muscular em todo o corpo (principalmente no pescoço), dificuldade para abrir a boca e para engolir e riso convulsivo, involuntário, produzido por espasmos dos músculos da face (Revista Brasileira de Terapia Intensiva, 2011). Em caso de acidente e contaminação são indicados antibióticos, relaxantes musculares, sedativos, imunoglobulina antitetânica e, na falta dela, soro antitetânico. É essencial salientar que, em caso de ferimentos graves ou gestação, deve-se antecipar a dose de reforço caso a última dose tenha sido há mais de 5 anos (Ministério da Saúde, 2016). Alternativa A: INCORRETA. O tétano não confere imunidade, portanto, é muito importante manter o cartão vacinal atualizado. O esquema vacinal completo recomendado pelo Ministério da Saúde é de 3 doses administradas no primeiro ano de vida com reforços aos 15 meses e 4 anos de idade. A partir dessa idade, um reforço a cada dez anos após a última dose administrada (Ministério da Saúde, 2016). Alternativa B: CORRETA. Vide dica do expert e alternativa A. Alternativa C: INCORRETA. Vide alternativa A. Alternativa D: INCORRETA. Vide alternativa A. Resposta correta: Alternativa B