Nível de dificuldade: Moderado
Dica do professor: A icterícia consiste na coloração amarelada da pele, nas membranas mucosas ou nos olhos, em decorrência do aumento no nível de bilirrubina no sangue. Tal aumento é resultante da elevação na produção de bilirrubina e/ou da diminuição da sua captação ou conjugação pelo fígado e/ou da dificuldade na sua eliminação.
Alternativa A: CORRETA. A icterícia torna-se clínica, ou seja, visível, apenas quando o nível de bilirrubina sérica se encontra entre 2 e 3mg/100mL.
Alternativa B: CORRETA. A conjuntiva ocular e a pele são os locais de maior percepção da icterícia, o que é explicado pela afinidade da bilirrubina por tecido elástico.
Alternativa C: INCORRETA. A hemoglobina proveniente da quebra de eritrócitos maduros é, de fato, a principal fonte de bilirrubina, mas ela contribui com cerca de 80 a 85% da produção total.
Alternativa D: CORRETA. Sendo pouco hidrossolúvel, a bilirrubina não conjugada circula no plasma ligada à albumina. Por esse motivo, ela é processada para eliminação no fígado, levando em consideração que não é excretada na urina por não ser filtrada pelos glomérulos renais nem secretada pelos túbulos renais.
Alternativa E: CORRETA. No fígado, a bilirrubina não conjugada é convertida em bilirrubina conjugada, uma substância solúvel em água. Com isso, ela consegue uma maior difusão, o que promove uma icterícia mais acentuada que a bilirrubina não conjugada, que não é solúvel em água. A pele pode tornar-se esverdeada devido ao aumento da biliverdina.

Resposta correta, letra C.