Dica do autor: Pensando na avaliação das características do sangramento digestivo, estimativas de ressangramento e avaliação da necessidade de tratamento endoscópico na prática clínica, usa-se a Classificação de Forrest. Esta classificação divide as úlceras em sangramentos ativos, sinais de sangramento recente e úlceras sem sinais de sangramento.

- A classificação I possui maior risco de ressangramento, sendo IA descrita por um sangramento em jato enquanto IB em gotejamento ou “babação”.
- Já a classificação II, embora pouco foi elucidado acerca da real necessidade de tratamento, pode ter o coto vascular visível (IIA), coágulo aderido (IIB) e fundo com pontos de hematina (IIC).
- A classificação III é marcada pelo fundo da úlcera limpa, sem sangramento e não há necessidade do tratamento.

Indicação do tratamento endoscópico:
- Todas as úlceras com sangramento ativo – Forrest IA e IB;
- Úlceras com vaso visível mesmo sem sangramento – Forrest IIA;
- Em casos de tratamento para Forrest IIB, apenas se o coágulo for facilmente removido com lavagem e tiver evidência de algum vaso visível ou sangramento ativo;
- Forrest IIC e III não necessitam de tratamento.

Resposta: alternativa E.