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FESF - SUS - FUNDAÇÃO ESTATAL SAÚDE DA FAMÍLIA - BAHIA - 2017
Com exceção do 1° ano de vida, as infecções do trato urinário ITU, são mais frequentes entre as meninas. A incidência acumulada na infância é de aproximadamente 10% nas meninas e de 3% nos meninos. Entre lactentes menores de seis meses febris, 7% terão uma ITU. Entre os lactentes febris de seis a 24 meses, 5% terão ITU. Geralmente, a ITU é classificada em baixa (cistite) ou alta (pielonefrite), que, na criança menor de 5 anos, caracteriza-se como ITU afebril ou febril, respectivamente. De qualquer maneira, presença de febre na criança com ITU é, na prática, sinônimo de pielonefrite. Em relação à ITU na criança e no adolescente, é correto afirmar que
a criança com ITU deve receber antibiótico intravenoso a partir dos seis meses de idade.
o lactente, que não está ganhando peso apesar do aporte calórico adequado, merece ser investigado para ITU caso apresente febre.
as crianças com bacteriúria assintomática devem ser tratadas com antibiótico, inclusive profilaticamente, recebendo seguimento especial.
a febre, na vigência de ITU na criança, indica, até prova em contrário, uma pielonefrite. Isso indica a necessidade de antibioticoterapia intravenosa por pelo menos sete dias.
as crianças menores de três anos, com suspeita de ITU dentro de um quadro possivelmente grave devem ser encaminhadas para serviços de referência de urgência e emergência.
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