Dica do autor: O músculo peitoral maior é um músculo de grande importância anatômica e clínica, sendo o principal músculo superficial da parede torácica anterior. Ele atua como referência em procedimentos médicos como acessos cirúrgicos, exames físicos, drenagens torácicas e reconstruções mamárias.
Topograficamente, ele está localizado anteriormente ao esterno, às costelas e aos pulmões, recobrindo o músculo peitoral menor e os espaços intercostais. Por sua posição superficial, é facilmente visível e palpável em exames físicos.
Funcionalmente, ele contribui para movimentos do membro superior, como adução, flexão e rotação medial do braço, além de auxiliar na respiração em inspiração forçada, especialmente quando o braço está fixado.
Origina-se da metade medial da clavícula, da face anterior do esterno, das cartilagens costais das seis primeiras costelas e da aponeurose do músculo oblíquo externo, inserindo-se no sulco intertubercular do úmero. É inervado pelos nervos peitorais medial e lateral (plexo braquial).

Alternativa A: CORRETA. O músculo peitoral maior situa-se de maneira anterior e superficial em relação à caixa torácica. Ele recobre os músculos intercostais, parte do serrátil anterior, o peitoral menor e os ossos costais. Sua localização anterior é estratégica, pois protege estruturas torácicas profundas e participa diretamente da mobilidade do ombro e braço. Sua superfície é também um ponto de referência anatômica para diversos procedimentos clínicos e cirúrgicos.

Alternativa B: INCORRETA. O peitoral maior não está localizado posteriormente, tampouco é um músculo profundo. Os músculos que realmente ocupam posição posterior e profunda na região torácica incluem os músculos paravertebrais, como o longuíssimo do dorso e o espinal, ou ainda os subcostais e intercostais internos, que são profundos e mais internos em relação à parede torácica.

Alternativa C: INCORRETA. Embora o peitoral maior envolva a região anterolateral do tórax, ele não é intratorácico, pois não está dentro da cavidade torácica. A cavidade torácica abriga órgãos como os pulmões, coração, timo e grandes vasos, protegidos por pleura e estruturas ósseas e musculares profundas. O peitoral maior, por estar superficial, fica fora dessa cavidade.

Alternativa D: INCORRETA. O músculo peitoral maior não está inferior ao esterno ou aos pulmões. Pelo contrário, ele está anterior ao esterno, recobrindo-o parcialmente. Além disso, ele é separado dos pulmões por diversas camadas anatômicas, como as costelas, músculos intercostais e a pleura parietal, não estando em posição inferior nem em contato direto com essas estruturas.

Alternativa E: INCORRETA. O peitoral maior origina-se das cartilagens costais (principalmente das seis primeiras), portanto, ele se localiza anterior a elas, e não posteriormente. As cartilagens costais contribuem para a elasticidade da caixa torácica e são recobertas pelo próprio músculo, o que reforça seu posicionamento superficial e anterior.

Resposta correta: Alternativa A

Referências:

• Moore, K. L., Dalley, A. F., & Agur, A. M. R. Clinically Oriented Anatomy. 8ª ed. Wolters Kluwer, 2018.
• Drake, R. L., Vogl, A. W., & Mitchell, A. W. M. Gray’s Anatomy for Students. 4ª ed. Elsevier, 2020.