Nível de dificuldade: Difícil.
Alternativa A: INCORRETA - A cirurgia profilática ainda é controversa nas portadoras de mutação do BRCA 1/2, embora os estudos venham mostrando redução nos casos de CA de mama e ovário, ainda não foi demonstrada redução de mortalidade em comparação ao rastreio, a escolha deve ser indidualizada e partilhada por médicos e pacientes. Vale lembrar que o risco dessas pacientes de desenvolver neoplasia de mama varia entre 56-84%.
Alternativa B: INCORRETA - Alternativa sem sentido, a presença de HPV não implica em risco aumentado de câncer de útero, para justificar uma histerectomia.
Alternativa C: CORRETA - Todos os pacientes com PAF evoluem com transformação adenoma --> carcinoma, o rastreio deve começar aos 10 anos e a cirurgia profilática está bem indicada.
Alternativa D: INCORRETA - A mutação do gene RET está associada com neoplasia endócrina múltipla do tipo 2, de fato, está indicada a TIREOIDECTOMIA nesses pacientes.
Alternativa E: INCORRETA - Não está indicada cirurgia profilática nos pacientes com síndrome de Lynch.
Resposta correta, letra C.