Dica do autor: O colapso inspiratório da borda alar é um fenômeno comum em atletas ou indivíduos com fragilidade da musculatura nasal extrínseca. O principal músculo responsável por manter a patência da narina durante a inspiração forçada é o músculo dilatador anterior das narinas, uma pequena estrutura que envolve a narina em forma de alça, conectando o ramo lateral da cartilagem alar maior ao tegumento nasal. Ele é ativado durante a inspiração profunda, especialmente durante o exercício, e sua contração estabiliza a parede lateral da narina, impedindo o colapso dinâmico causado pela pressão negativa inspiratória. Quando há disfunção ou fraqueza desse músculo, como pode ocorrer em certos tipos de anatomia nasal ou após trauma, o atleta pode relatar obstrução nasal durante o esforço físico, que melhora quando ele traciona manualmente a asa do nariz — um sinal clássico do colapso da válvula nasal externa.

Alternativa A: INCORRETA. A porção transversa do músculo nasal atua comprimindo as narinas, e não dilatando-as. Sua função é antagonista ao músculo dilatador anterior das narinas.

Alternativa B: INCORRETA. O músculo prócero tem ação sobre a pele da glabela e parte superior do nariz, promovendo franzimento do nariz, sem função relevante na mecânica respiratória nasal.

Alternativa C: INCORRETA. O abaixador do septo nasal atua na região do ápice nasal e columela, puxando essa região inferiormente, mas não tem ação estabilizadora sobre a narina lateral.

Alternativa D: INCORRETA. A porção alar do músculo nasal (também chamada de dilatador posterior das narinas) atua mais posteriormente, porém com papel secundário na abertura da narina, especialmente na inspiração forçada.

Alternativa E: CORRETA. O músculo dilatador anterior das narinas é o principal estabilizador ativo da narina durante a inspiração forçada. Fraqueza ou disfunção dessa estrutura favorece o colapso alar dinâmico, como descrito na clínica do paciente.

Resposta correta: Alternativa E

Referências:

• Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. Anatomia orientada para a clínica. 8ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2018.
• Standring S (ed.). Gray’s Anatomy. 40th ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2010.