Dica do autor: Quando o assunto é notificação de acidente de trabalho grave, o pulo do gato é ter critérios objetivos que evitem interpretações subjetivas. Grave, para fins de vigilância e estatística, não é sinônimo de “doloroso” ou “incômodo”: trata‑se de eventos que resultam em consequências severas e duradouras para a capacidade laboral ou que representam risco iminente de morte. Assim, consideram‑se acidentes que deixem incapacidade permanente para o trabalho, que provoquem condições fisiológicas graves (como a hipotermia) ou quadros clínicos decorrentes de estresse térmico intenso (doenças por calor) que levem à inconsciência, à necessidade de medidas de reanimação ou à internação hospitalar prolongada (>24 h). Esses itens permitem uniformizar a notificação em todo o país, priorizando eventos com maior impacto clínico e social.

Alternativa A: INCORRETA. "Necessidade de tratamento, em ambulatório hospitalar, de enfermidade curável, presença de lesão única e/ou normotermia." Essa descrição é vaga e engloba quadros de menor gravidade que não alteram permanentemente a capacidade laboral nem apresentam critérios de risco imediato. Atendimento ambulatorial e enfermidade curável não são, por si só, indicadores de gravidade para fins de notificação compulsória nacional; além disso, a referência à normotermia e a lesão única não são critérios objetivos de gravidade epidemiológica.

Alternativa B: INCORRETA. "Incapacidade para as ocupações não habituais, por mais de 30 dias, manutenção do estado de consciência de capacidade de distinguir cores." Aqui há mistura de conceitos imprecisos: incapacidade para ocupações não habituais e um prazo arbitrário (30 dias) não traduzem o impacto funcional definitivo; já o critério sobre distinguir cores é irrelevante como marcador geral de gravidade de acidente de trabalho. Esses itens não compõem uma definição padronizada de acidente grave.

Alternativa C: CORRETA. "Incapacidade permanente para o trabalho, lesão que leve à hipotermia, doença induzida pelo calor que leve à inconsciência, à necessidade de ressuscitação ou requeira hospitalização por mais de 24 horas." Essa alternativa traz critérios objetivos e clínicos compatíveis com a intenção de identificar acidentes com grave repercussão: incapacidade permanente (impacto funcional duradouro), alterações fisiológicas graves (hipotermia) e síndromes térmicas capazes de causar inconsciência, parada cardiorrespiratória ou necessidade de internação prolongada. São medidas que permitem uniformizar notificações e direcionar vigilância e prevenção.

Alternativa D: INCORRETA. "Doenças agudas que não requeiram tratamento médico, contudo com evidências de que resultem de exposição a agente biológico e suas toxinas ou a material infectado, ausência de sinais de hematoma e/ou equimose." Um critério que exclui a necessidade de tratamento médico não pode enquadrar gravidade. Além disso, a presença ou ausência de hematomas/equimoses é irrelevante para definir gravidade de forma geral; exposição a agente biológico pode gerar eventos graves, mas a alternativa descrita rejeita a necessidade de intervenção, o que a torna inadequada como definição de acidente grave.

Resposta: Alternativa C