Questão sobre o acometimento ósseo na sífilis congênita, manifestações clínicas muito comuns, geralmente com simétricas e localizadas nos ossos longos (rádio, ulna, úmero, tíbia, fêmur e fíbula). Vamos analisar as alternativas. ALTERNATIVA A: CORRETA. É a manifestação clínica mais frequente da sífilis congênita, podendo ocorrer isoladamente. Estar atento para esses casos. ALTERNATIVA B: INCORRETA. Uma das formas de acometimento ósseo na sífilis congênita é a osteocondrite metafisária (e não epifisária), porém não é patognomônico. ALTERNATIVA C: INCORRETA. O acometimento ósseo na sífilis congênita pode ser grave, evoluindo com sequelas e deformações importantes, como a fronte olímpica e a tíbia em sabre. ALTERNATIVA D: INCORRETA. A reação periosteal/periostite é um acometimento ósseo também comum na sífilis congênita, porém geralmente aparece em torno da 16ª semana de vida.