Dica do autor: O ducto coletor do néfron possui dois tipos celulares fundamentais: as células principais (principal cells) e as células intercaladas (intercalated cells), cada uma com funções distintas na regulação do equilíbrio hidroeletrolítico e ácido‑básico.

As células principais são as mais numerosas e são responsáveis principalmente pela reabsorção de sódio (Na⁺) e água, e pela secreção de potássio (K⁺). O transporte de sódio ocorre por meio de canais ENaC (Epithelial Na⁺ Channels), regulados pela aldosterona, enquanto a água é reabsorvida na presença de vasopressina (ADH) por meio da inserção de aquaporinas-2 (AQP2). Já o potássio é secretado para o lúmen por canais específicos, também sob controle da aldosterona.

As células intercaladas estão envolvidas na regulação do pH corporal. Existem dois subtipos:

• As células intercaladas tipo A secretam íons hidrogênio (H⁺) e reabsorvem bicarbonato (HCO₃⁻), fundamentais na correção da acidose.
• As células intercaladas tipo B fazem o oposto: secretam bicarbonato e reabsorvem H⁺, importantes na correção de alcalose. Ambas também contribuem com a reabsorção de potássio.

Alternativa A: CORRETA. Esta alternativa descreve com precisão a fisiologia das células principais, que reabsorvem sódio e água (sob ação de aldosterona e ADH) e secretam potássio, além de mencionar adequadamente que as células intercaladas estão envolvidas na secreção de H⁺ ou HCO₃⁻ e reabsorção de K⁺, dependendo do tipo celular e da condição fisiológica.

Alternativa B: INCORRETA. As células intercaladas não reabsorvem sódio de forma significativa, e sim participam da regulação do pH. Além disso, excreção de água não é uma função das células principais — elas reabsorvem água.

Alternativa C: INCORRETA. As células principais não reabsorvem potássio, elas o secretam. E, novamente, elas não excretam água, e sim a reabsorvem. A função descrita para as células intercaladas também está incorreta.

Alternativa D: INCORRETA. Embora acerte parcialmente as funções das células principais, a afirmação de que as células intercaladas reabsorvem potássio e excretam H⁺ e HCO₃⁻ simultaneamente não está precisa: os tipos A e B fazem isso de forma oposta, e não simultaneamente.

Alternativa E: INCORRETA. As células principais não excretam água — na verdade, são responsáveis pela sua reabsorção, regulada pela vasopressina. Já as células intercaladas não reabsorvem H⁺, e sim o secretam ou reabsorvem, dependendo do subtipo.

Resposta correta: Alternativa A

Referências:

• Hall, J. E., & Guyton, A. C. Tratado de Fisiologia Médica. Elsevier, 2021.
• Boron, W. F., & Boulpaep, E. L. Medical Physiology. Elsevier, 2020.
• Vander, A. J. et al. Fisiologia Renal. Guanabara Koogan, 2020.