Pratique questões de medicina
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Ao realizar uma ultrassonografia transvaginal em uma paciente com suspeita de gestação ectópica e beta-hCG de 2.500 mIU/mL, o médico observa um útero com endométrio de aspecto secretor e ausência de saco gestacional intrauterino. Na região anexial direita, identifica-se a imagem abaixo:
Sobre este achado e a fisiopatologia da gestação ectópica, assinale a alternativa correta:
A massa deve ser mensurada incluindo as porções normais da tuba uterina para definir a conduta com metotrexato.
O sinal do anel tubário é tipicamente menos ecogênico que o parênquima ovariano adjacente.
A presença de atividade cardíaca embrionária nesta massa seria uma indicação preferencial para tratamento clínico com metotrexato.
O sinal do Doppler colorido nesta região pode revelar o padrão de "coroa de fogo", auxiliando na distinção entre a massa trofoblástica e o estroma ovariano.
A localização ipsilateral ao corpo lúteo ocorre em 100% dos casos, servindo como regra de exclusão para o lado contralateral.
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