Dica do autor: A promoção da saúde mental é uma área de crescente importância, especialmente na atenção primária à saúde. Pacientes com sintomas leves a moderados de ansiedade e estresse, como Ana, frequentemente se beneficiam de intervenções não farmacológicas antes de se considerar medicações. Estratégias de gerenciamento de estresse, como técnicas de relaxamento, mindfulness e atividade física regular, são componentes-chave para melhorar o bem-estar mental. A terapia cognitivo-comportamental (TCC) é uma das formas de psicoterapia mais eficazes no manejo da ansiedade e estresse, ajudando os pacientes a identificar padrões de pensamento negativos e desenvolver habilidades de enfrentamento. Embora os medicamentos, como os antidepressivos, possam ser necessários em alguns casos, eles geralmente são reservados para pacientes com sintomas mais graves ou refratários às intervenções não farmacológicas. Além disso, o uso de benzodiazepínicos deve ser limitado, pois pode levar a dependência e piora dos sintomas a longo prazo.  Alternativa A: INCORRETA. O encaminhamento imediato para psiquiatria e o início de antidepressivos não são a primeira escolha no manejo inicial de pacientes com ansiedade leve a moderada, como no caso de Ana. Intervenções não farmacológicas, como a TCC e o gerenciamento de estresse, devem ser priorizadas antes de se considerar medicações, especialmente se a paciente não tem histórico de transtornos psiquiátricos.  Alternativa B: CORRETA. A terapia cognitivo-comportamental (TCC) é uma abordagem eficaz para o manejo de ansiedade e estresse. Além disso, técnicas de gerenciamento de estresse, como meditação, mindfulness e atividade física, são estratégias comprovadas para melhorar a saúde mental sem a necessidade imediata de medicamentos. Essa abordagem é recomendada para pacientes como Ana, que estão sobrecarregados, mas ainda não apresentam critérios para medicação psiquiátrica.  Alternativa C: INCORRETA. A prescrição de benzodiazepínicos, embora possa aliviar os sintomas de ansiedade de forma imediata, não é recomendada para o manejo de primeira linha devido ao risco de dependência e à piora dos sintomas a longo prazo. Além disso, Ana rejeita a ideia de tratamento medicamentoso, tornando essa opção inadequada no contexto atual.  Alternativa D: INCORRETA. O afastamento do trabalho pode ser indicado em casos de burnout ou em situações graves de saúde mental, mas não é uma estratégia de primeira linha em pacientes com sintomas de estresse moderado, como Ana. O manejo deve focar em ajudá-la a desenvolver mecanismos de enfrentamento saudáveis, em vez de promover o isolamento ou evitar intervenções terapêuticas.  Alternativa E: INCORRETA. Embora os inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS) sejam eficazes no tratamento de ansiedade e depressão, essa não é a primeira opção para pacientes como Ana, que apresentam sintomas leves a moderados e preferem evitar medicação. A recomendação inicial deve ser por intervenções não farmacológicas, como TCC e técnicas de gerenciamento de estresse.  Resposta: Alternativa B.