Pacientes queimados são considerados vítimas de trauma e são atendidos de acordo com o ATLS. A primeira condição a ser avaliada, sempre, é a via aérea do paciente: pois são as lesões que matam mais rapidamente os pacientes politraumatizados. Existem algumas situações especiais que nos faz ter ainda mais atenção e cuidado com a via aérea de pacientes vítimas de queimadura térmica: pacientes em ambiente fechado, com queimadura de vibrissas, cílios e sobrancelhas, fuligem nas vias aéreas, escarro carbonâceo, estridor, entre outros. Essas condições estão relacionadas à intoxicação e às lesões inalatórias das vias aéreas. A intoxicação deve ser suspeitada em pacientes com alteração do nível de consciência, instabilidade hemodinâmica, insuficiência respiratória ou com elevação do lactato em 2 horas. A lesão inalatória, por outro lado, pode acometer a via aérea superior, manifestando-se precocemente com edema e obstrução respiratória, ou tardiamente, ao acometer a via aérea inferior, levando a broncoespasmo, broncorreia, dispneia e tosse. Alternativa B: CORRETA. Os gases relacionados à intoxicação em pacientes vítimas de queimadura, que encontravam-se em ambientes fechados, são: monóxido de carbono (CO) e cianeto de hidrogênio. O CO é um gás produzido pela combustão incompleta de hidrocarbonetos que possui elevada afinidade com a Hb (até 205x > que O2). O manejo da intoxicação por CO envolve oxigênio à 100%. O cianeto de hidrogênio, por outro lado, é um gás volátil formado na combustão incompleta de derivados de carbono e nitrogênio que inibe a formação de ATP através do ciclo respiratório. O manejo consiste no uso de hidroxicobalamina. Resposta correta, letra B.