Nível de dificuldade: Fácil.

Dica do expert: A atuação da morfina decorre da ligação entre a substância ativa e o subtipo MU do receptor opioide, sendo este considerado o de maior importância clínica, em função da ação analgésica principal desencadeada pela sua ativação. A ação ocorre por meio da inibição das vias nociceptivas. A morfina é metabolizada pela mucosa intestinal, mas também pelo fígado e dá origem, principalmente aos seguintes substratos: morfina-3-glicuronídeo (M3G, 70%), em sulfatos conjugados e morfina-6-glicuronídeo (M6G, 10%). O último, é um metabólito mais potente que a morfina propriamente dita e que possui excreção renal, de maneira que pode ser acumulado em pacientes com insuficiência renal, interferindo na sensibilidade ao medicamento. Vamos analisar as alternativas:

Alternativa A: INCORRETA - A morfina possui baixa solubilidade lipídica, diferente do fentanil, que é cerca de 500 vezes mais lipossolúvel que a morfina.
Alternativa B: INCORRETA - De fato a morfina tem baixa lipossolubilidade e devido a isso tem uma MENOR volume de distribuição.
Alternativa C: INCORRETA - A morfina é metabolizada formando morfina-3-glicuronídeo e morfina-6-glicuronídeo, tendo o último ação analgésica mais significativa que o precursor. O primeiro é inativo, mas liga-se aos receptores, impedindo a ligação da morfina.
Alternativa D: CORRETA - Vide dica do expert.

Resposta: Alternativa D.