Dica do autor: A mancha mongólica é uma lesão pigmentar congênita caracterizada por coloração azul-acinzentada ou azul-esverdeada, localizada mais frequentemente na região lombossacral. É causada pelo depósito de melanócitos na derme, que não migraram completamente para a epiderme durante o desenvolvimento embrionário.
É uma condição benigna, assintomática e sem risco de transformação maligna, muito comum em recém-nascidos, especialmente em indivíduos de ascendência asiática, africana ou indígena. A lesão tende a desaparecer espontaneamente até os primeiros anos de vida, geralmente antes da idade escolar.
O reconhecimento dessa condição é importante para evitar confusão com equimoses traumáticas e suspeitas equivocadas de maus-tratos.

Alternativa A: INCORRETA. Petéquia é lesão puntiforme hemorrágica, sem relevo e de coloração vermelho-arroxeada, que não desaparece à diascopia.

Alternativa B: INCORRETA. Equimose traumática é extravasamento de sangue por ruptura vascular, geralmente dolorosa e com mudança de cor ao longo dos dias.

Alternativa C: INCORRETA. Hemangioma é proliferação benigna de vasos sanguíneos, com relevo e coloração vermelho-vivo ou arroxeada.

Alternativa D: INCORRETA. Mancha café-com-leite é hiperpigmentada, marrom-clara, sem tonalidade azulada, associada a condições como neurofibromatose tipo 1.

Alternativa E: CORRETA. Lesão congênita azul-acinzentada na região lombossacral, benigna e autolimitada, é a mancha mongólica.

Resposta: Alternativa E

Referências:

• Belda W Jr, Di Chiacchio N, Criado PR. Tratado de Dermatologia. 3ª ed. Atheneu; 2018.
• James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Andrews’ Diseases of the Skin: Clinical Dermatology. 13ª ed. Elsevier; 2020.
• Kinsler VA, et al. Harper’s Textbook of Pediatric Dermatology. 4ª ed. Wiley-Blackwell; 2019.