Dica do autor: Durante o trabalho de parto, ocorre um processo fisiológico clássico de feedback positivo, em que o estiramento do colo uterino pelo avanço da apresentação fetal ativa receptores sensoriais que enviam sinais ao hipotálamo. Em resposta, o núcleo supraóptico e paraventricular estimulam a liberação de ocitocina pela neuro-hipófise (hipófise posterior). A ocitocina, por sua vez, atua no miométrio (músculo liso do útero), promovendo contrações uterinas mais intensas. Esse aumento da contratilidade gera ainda mais distensão cervical, formando um ciclo amplificador até o nascimento do bebê. Esse mecanismo é uma exceção aos processos homeostáticos usuais, pois não visa à estabilização, mas sim à conclusão de um evento fisiológico específico e autolimitado: o parto.

Alternativa A: INCORRETA. O estiramento cervical aumenta a atividade do hipotálamo, especialmente dos núcleos produtores de ocitocina, e não a diminui.

Alternativa B: INCORRETA. A progesterona é produzida pela placenta durante a gestação e inibe contrações uterinas. No parto, há queda dos níveis de progesterona, favorecendo a ação da ocitocina.

Alternativa C: INCORRETA. A hipófise posterior é ativada nesse processo, sendo a responsável pela secreção de ocitocina, e não suprimida.

Alternativa D: INCORRETA. A distensão do colo estimula e não inibe a contratilidade uterina, justamente por meio da liberação de ocitocina, promovendo o ciclo de feedback positivo.

Alternativa E: CORRETA. O aumento da distensão cervical desencadeia a liberação de ocitocina pela neuro-hipófise, intensificando as contrações e favorecendo o progresso do parto, caracterizando um feedback positivo fisiológico.

Resposta correta: Alternativa E

Referências:

• GUYTON, A. C.; HALL, J. E. Tratado de Fisiologia Médica. 14. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2021.
• SILVERTHORN, D. U. Fisiologia Humana: Uma Abordagem Integrada. 7ª ed. Porto Alegre: Artmed, 2017.
• BERNE, R. M.; LEVY, M. N. Fisiologia. 7. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.