Dica do autor: A equimose é uma lesão elementar plana, resultante do extravasamento de sangue para o tecido subcutâneo após ruptura de pequenos vasos, geralmente secundária a trauma, distúrbios de coagulação ou fragilidade capilar. Inicialmente apresenta coloração arroxeada ou violácea, tornando-se esverdeada e amarelada conforme a degradação da hemoglobina (biliverdina → bilirrubina) no processo de reabsorção.
A equimose não desaparece à digitopressão (diascopia negativa), diferentemente de lesões vasodilatadas como o eritema. Não apresenta relevo ou infiltração palpável. Quando o extravasamento é maior e forma acúmulo volumoso, usa-se o termo hematoma.

Alternativa A: INCORRETA. Petéquias são pequenas (< 2 mm), múltiplas e puntiformes, também por extravasamento, mas não formam áreas amplas como a equimose.

Alternativa B: INCORRETA. Eritema marginado é lesão anular não hemorrágica, típica da febre reumática.

Alternativa C: CORRETA. Lesão plana, arroxeada, não palpável, por extravasamento sanguíneo com variação cromática na evolução é equimose.

Alternativa D: INCORRETA. Hematoma subcutâneo é volumoso e elevado, diferindo da equimose, que é plana.

Alternativa E: INCORRETA. Mancha hiperpigmentada refere-se a acúmulo de melanina, não de sangue extravasado.

Resposta: Alternativa C

Referências:

• Belda W Jr, Di Chiacchio N, Criado PR. Tratado de Dermatologia. 3ª ed. Atheneu; 2018.
• James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Andrews’ Diseases of the Skin: Clinical Dermatology. 13ª ed. Elsevier; 2020.
• Habif TP. Clinical Dermatology: A Color Guide to Diagnosis and Therapy. 7ª ed. Elsevier; 2021.