Dica do autor: A griseofulvina é um antifúngico classicamente indicado para o tratamento de dermatofitoses, infecções fúngicas superficiais causadas por fungos queratinofílicos que colonizam pele, cabelos e unhas. Os principais agentes etiológicos dessas micoses são os dermatófitos dos gêneros Trichophyton, Microsporum e Epidermophyton. A griseofulvina atua de forma fungistática, inibindo a mitose fúngica por interferência na tubulina, como mencionado anteriormente. Sua eficácia está relacionada à sua deposição nos tecidos queratinizados, tornando-os hostis à colonização fúngica. Não é eficaz contra leveduras como Candida ou fungos sistêmicos como Aspergillus ou Histoplasma, que exigem antifúngicos de amplo espectro e ação sistêmica mais potente, como os azólicos ou a anfotericina B.

Alternativa A: INCORRETA. Candida albicans é uma levedura que pode causar infecções mucocutâneas ou sistêmicas. A griseofulvina não é ativa contra Candida, sendo os azólicos ou a anfotericina B as terapias preferidas.

Alternativa B: INCORRETA. Aspergillus fumigatus é um fungo filamentoso associado a infecções pulmonares invasivas e reações alérgicas. A griseofulvina não possui atividade contra Aspergillus, sendo o voriconazol a droga de escolha.

Alternativa C: CORRETA. A griseofulvina é especialmente eficaz contra dermatófitos, como Trichophyton, Microsporum e Epidermophyton, sendo indicada para o tratamento de tineas (como tinea capitis, tinea corporis, entre outras).

Alternativa D: INCORRETA. Histoplasma capsulatum é um fungo dimórfico que causa histoplasmose, uma micose sistêmica. A griseofulvina não é eficaz contra ele. Antifúngicos sistêmicos, como itraconazol ou anfotericina B, são necessários.

Alternativa E: INCORRETA. Cryptococcus neoformans é uma levedura encapsulada associada à meningite fúngica, principalmente em imunossuprimidos. A griseofulvina não é ativa contra Cryptococcus, sendo preferida a combinação de anfotericina B e flucitosina.

Resposta correta: Alternativa C

Referências:

• Murray, P. R., Rosenthal, K. S., & Pfaller, M. A. (2021). Microbiologia Médica. 9ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier.
• Katzung, B. G., Trevor, A. J. (2021). Farmacologia Básica e Clínica. 15ª ed. Porto Alegre: AMGH.