A questão nos apresenta características clínicas e laboratoriais de uma patologia específica e nos pede para assinalarmos sobre qual patologia o enunciado se refere. Vamos analisar as alternativas. Alternativa A: INCORRETA. Nas hepatites há aumento elevado das transaminases. Alternativa B: INCORRETA. Positividade para anticorpo antimitocôndria é característico da colangite biliar primária. Alternativa C: CORRETA. Todos os achados são característicos da cirrose biliar primária, uma doença hepática colestática crônica progressiva, autoimune, caracterizada pela inflamação e destruição progressiva dos ductos biliares interlobulares de pequeno e médio calibre. Sua etiologia não é clara. Contudo, alterações imunogenéticas e ambientais parecem desencadear uma intensa resposta autoimune contra céluls epiteliais biliares, levando à destruição gradual dos ductos biliares intralobulares e eventual desaparecimento dos ductos. Clinicamente os pacientes se apresentam com sintomas inespecíficos como fagida, prurido precedendo a icterícia e pior à noite. Laboratorialmente identifica-se elevação de fosfatase alcalina e GGT, presença de anticorpos antimitocôndria em cerca de 95% dos casos, aumento de IgM, FAN positivo em mais de 70% dos pacientes. Alternativa D: INCORRETA. Apesar do acometimento hepático do LES ocorrer, sua apresentação geralmente é subclínica com alteração na função hepática em 25-50% dos pacientes. Resposta correta, letra C.