A bronquite crônica é definida como uma tosse produtiva crônica por três meses em cada um dos dois anos sucessivos em um paciente no qual outras causas de tosse crônica (por exemplo, bronquiectasia) foram excluídas. Se o escarro eliminado for mucoide, a bronquite será simples, se for mucopurulento será bronquite crônica mucopurulenta. Se houver além da eliminação de escarro, estreitamento das vias aereas intra pulmonares, de maneira difusa e persistente causando aumento da resistência ao fluxo aéreo, estaremos diante da bronquite crônica obstrutiva. Etiologicamente a bronquite crônica é produzida por irritação crônica da mucosa respiratória pela presença de poluentes no ar inspirado ou por infecção viral e bacteriana prolongada. O principal poluente é a fumaça do cigarro. Os rinovirus, o vírus sincicial respiratório, os adenovirus, os vírus da parainfluenza são os principais vírus, enquanto o pneumococo, o hemofilos influenza e estreptococos são as bactérias mais encontradas na bronquite crônica. Anatomo-patologicamente a bronquite crônica se caracteriza pela hipertrofia das glândulas submucosas e pela hiperplasia das células caliciformes da mucosa brônquica. O índice de Reid, que se encontra aumentado na bronquite crônica, relaciona a espessura das glândulas brônquicas e a espessura da parede brônquica (entre o epitélio e a cartilagem), nas grandes vias aéreas. Alternativa correta: letra D