Dica do autor: O diagnóstico de albuminúria é um pilar fundamental na avaliação da Doença Renal Crônica (DRC). Antigamente, utilizávamos os termos "microalbuminúria" e "macroalbuminúria", que hoje são classificados como estágios A2 (30-300 mg) e A3 (>300 mg), respectivamente. Para a prova, memorize os pontos de corte: a albuminúria de 24 horas e a Razão Albumina/Creatinina (RAC) em amostra isolada possuem valores numéricos equivalentes em suas unidades padrão. A microalbuminúria (A2) é definida por valores entre 30 e 300 mg/24h ou 30 a 300 mg/g. Valores abaixo de 30 são normais; acima de 300 indicam albuminúria grave (macroalbuminúria).

Alternativa A: INCORRETA. Embora o valor de 50 mg/24h esteja na faixa de microalbuminúria (30-300 mg), o valor de 10 mg/g na RAC é considerado normal (estágio A1), pois está abaixo do ponto de corte de 30 mg/g.

Alternativa B: CORRETA. Ambos os valores estão dentro das janelas diagnósticas para microalbuminúria (estágio A2). A albuminúria de 24h em 100 mg está entre 30 e 300 mg, e a razão albuminúria/creatininúria de 150 mg/g também se encontra no intervalo de 30 a 300 mg/g. Portanto, ambos confirmam o achado solicitado.

Alternativa C: INCORRETA. Neste caso, o primeiro valor (150 mg) caracteriza microalbuminúria, porém o segundo valor (500 mg/g) já ultrapassa o limite de 300 mg/g, sendo classificado como macroalbuminúria (estágio A3).

Alternativa D: INCORRETA. Aqui ocorre o inverso da alternativa anterior ou um erro duplo: 500 mg na urina de 24h já é macroalbuminúria (A3). Já os 100 mg/g na amostra isolada seriam microalbuminúria, mas a questão pede que ambos os exames constatem o mesmo estágio.

Resposta: Alternativa B