Dica do autor: A disfunção diastólica do ventrículo esquerdo é uma condição onde o enchimento ventricular está comprometido, apesar de uma fração de ejeção preservada. Isso ocorre devido à diminuição da capacidade do ventrículo de relaxar e expandir adequadamente durante a diástole. No ecocardiograma, essa condição é avaliada através de parâmetros como a relação E/A (ondas de enchimento rápido e lento), o tempo de desaceleração da onda E, e a velocidade de relaxamento miocárdico avaliada pelo Doppler tecidual (E'). A presença de hipertrofia ventricular, com espessamento da parede ventricular, também pode indicar uma diminuição do relaxamento ventricular, levando à disfunção diastólica. A hipertrofia pode ser uma resposta a longo prazo à sobrecarga de pressão, como visto na hipertensão arterial crônica. Compreender os achados ecocardiográficos associados à disfunção diastólica é essencial para o manejo de pacientes com insuficiência cardíaca de fração de ejeção preservada (ICFEP). Alternativa A: INCORRETA. A insuficiência mitral leve pode estar presente em diversas condições, mas não é um indicador direto de disfunção diastólica. Alternativa B: CORRETA. O relaxamento tardio do ventrículo esquerdo é característico da disfunção diastólica, refletindo a dificuldade do ventrículo em relaxar e permitir o enchimento adequado. Alternativa C: INCORRETA. O espessamento da parede ventricular é mais um indicativo de hipertrofia, que pode estar associado à disfunção diastólica, mas por si só não é suficiente para caracterizá-la. Alternativa D: INCORRETA. A dilatação do ventrículo direito não está diretamente associada à disfunção diastólica do ventrículo esquerdo. Alternativa E: INCORRETA. A regurgitação tricúspide pode estar associada à sobrecarga de volume do lado direito do coração, mas não é indicativa de disfunção diastólica do ventrículo esquerdo. Resposta correta: alternativa B. Referências: Braunwald, E. et al. Tratado de Doenças Cardiovasculares. 11ª edição. Elsevier, 2018. Zipes, D. P., Libby, P., Bonow, R. O., Mann, D. L., Tomaselli, G. F. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11th edition. Philadelphia: Elsevier, 2018. Mathias, J. W. Manual de Ecocardiografia. 4ª edição. Barueri, SP: Manole, 2016.