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Uma paciente de 42 anos apresenta fadiga persistente, mialgia difusa e episódios de hipoglicemia não explicada. Ela está em tratamento experimental para artrite reumatoide com um fármaco que aumenta a estabilidade de fatores de transcrição pró-inflamatórios ao inibir seletivamente a degradação dessas proteínas pelo proteassomo 26S. Exames laboratoriais mostram elevação de citocinas inflamatórias no plasma e redução da atividade de enzimas mitocondriais dependentes da biogênese regulada pelo coativador PGC-1α. Sabendo que a degradação de proteínas regulatórias é essencial para a adaptação metabólica, qual mecanismo celular explica melhor a diminuição da capacidade de síntese de ATP nessa paciente?

A

Aumento da degradação de proteínas lisossômicas, levando à perda de organelas energéticas

B

Acúmulo de proteínas ubiquitinadas e de fatores de transcrição defeituosos, provocando bloqueio da tradução no REG

C

Redução da síntese de lipídios no REL, comprometendo a formação de membranas mitocondriais

D

Bloqueio da glicosilação no Complexo de Golgi, impedindo o transporte de enzimas respiratórias

E

Inibição da degradação de proteínas regulatórias pelo proteassomo, levando à persistência de sinais inflamatórios e supressão da biogênese mitocondrial

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