Dica do autor: Na avaliação radiológica da trombose crônica da VCI, a TC e a RM são ferramentas importantes para diferenciar entre trombose aguda e crônica. Na TC, trombos crônicos geralmente aparecem hiperdensos devido à organização e calcificação, enquanto a RM revela ausência de fluxo venoso com trombos de baixo sinal em T2, indicando cronicidade. A presença de calcificações e trombos organizados são achados típicos da trombose crônica. Análise das alternativas: Alternativa A: CORRETA A presença de calcificações na parede da veia, trombos hiperdensos em TC, e ausência de fluxo na RM com trombos de sinal baixo em T2 são características clássicas de trombose crônica. Esses achados refletem o processo de organização e cicatrização do trombo. Alternativa B: INCORRETA Trombos hipodensos em TC e ausência de contraste poderiam sugerir trombose, mas o trombo crônico apresenta características mais organizadas, como hiperdensidade e calcificação, especialmente em exames de TC. Alternativa C: INCORRETA O aumento difuso da densidade do trombo em TC poderia indicar um processo agudo, e o sinal de fluxo aumentado em RM seria mais característico de uma veia com fluxo preservado, o que não é o caso na trombose crônica. Alternativa D: INCORRETA Trombos de baixa densidade em TC e realce de contraste na VCI indicariam mais um processo agudo ou resolução parcial do trombo. Trombos crônicos tendem a ser hiperdensos na TC e não apresentam realce significativo. Alternativa E: INCORRETA Um trombo mural móvel sugere uma trombose aguda, e o fluxo venoso presente indicaria uma condição não oclusiva ou parcial, o que não é compatível com trombose crônica total. Referências: RICHARDSON, J. D.; FLANAGAN, T. L. Imaging of the Inferior Vena Cava and Its Pathologies. Radiology Clinics of North America. 2018. BRANT, W.; HELMS, C. A. Fundamentos de Radiologia: Diagnóstico por Imagens. 3ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2009.