Dica do autor: O acompanhamento de longo prazo de pacientes com Hepatite Autoimune é essencial para garantir a manutenção da remissão e prevenir complicações como a progressão para cirrose e insuficiência hepática. A monitorização regular dos níveis de transaminases e da IgG sérica é crucial, pois elevações nesses marcadores podem indicar recaída da doença ou necessidade de ajuste no tratamento. Além disso, o uso prolongado de imunossupressores, como a azatioprina, requer monitoramento frequente de efeitos colaterais, como mielossupressão. A biópsia hepática pode ser indicada em alguns casos para avaliar a evolução da fibrose hepática, mas não é um exame de rotina para todos os pacientes, sendo reservada para casos com suspeita de progressão da doença ou falha terapêutica. O aluno deve estar atento à importância da avaliação laboratorial contínua e ao ajuste do tratamento imunossupressor conforme a resposta clínica. Alternativa A: INCORRETA. Embora o hemograma e a bilirrubina sejam importantes, o acompanhamento da doença requer monitoramento específico dos marcadores imunológicos e hepáticos, como a IgG e as transaminases. Alternativa B: INCORRETA. A biópsia hepática não é realizada de forma rotineira a cada 6 meses. Ela pode ser útil em situações específicas, mas não faz parte do acompanhamento regular de todos os pacientes. Alternativa C: INCORRETA. O teste de função renal não é o principal exame no monitoramento de Hepatite Autoimune, embora possa ser realizado para avaliar efeitos colaterais de medicamentos. Alternativa D: CORRETA. A dosagem sérica de IgG e o monitoramento das transaminases são fundamentais no acompanhamento de pacientes com Hepatite Autoimune, pois indicam a atividade da doença e a resposta ao tratamento. Alternativa E: INCORRETA. A sorologia para hepatites virais é importante no diagnóstico diferencial, mas não faz parte do acompanhamento de longo prazo de pacientes com Hepatite Autoimune. Resposta: Alternativa D. Referências: Czaja, A. J., & Manns, M. P. (2010). Hepatite Autoimune. Harrison’s Principles of Internal Medicine, 18th Edition. McGraw-Hill.