Dica do autor: Em casos graves de COVID-19 na gestação, a tomada de decisão para induzir o parto prematuro é complexa e envolve uma avaliação multidisciplinar de vários fatores maternos e fetais. A idade gestacional é um fator crítico, pois a viabilidade fetal e os riscos associados ao parto prematuro variam significativamente ao longo da gestação. Além disso, a condição materna, como a necessidade de ventilação mecânica e a presença de complicações como trombocitopenia, também influencia a decisão. A trombocitopenia pode indicar uma piora na condição sistêmica da mãe, associada a distúrbios como a síndrome HELLP (Hemólise, Enzimas Hepáticas Elevadas, Baixa Contagem de Plaquetas), que pode justificar a antecipação do parto para preservar a saúde materna. Paralelamente, a avaliação do bem-estar fetal por meio do perfil biofísico é essencial para entender a condição do feto e o impacto potencial da COVID-19 na saúde fetal. Assim, uma decisão equilibrada deve ser tomada, considerando tanto a segurança materna quanto a sobrevivência e o bem-estar do feto. Alternativa A: CORRETA. A idade gestacional é o fator mais relevante para decidir pela indução do parto, pois determina a viabilidade fetal e os riscos associados ao parto prematuro. Alternativa B: INCORRETA. Embora a frequência cardíaca fetal seja importante, ela sozinha não determina a necessidade de indução do parto. Alternativa C: INCORRETA. A necessidade de ventilação mecânica é um indicador da gravidade materna, mas a decisão de induzir o parto depende de uma avaliação mais abrangente. Alternativa D: INCORRETA. A presença de trombocitopenia é um fator importante, mas a decisão de indução do parto deve considerar o contexto clínico mais amplo. Alternativa E: INCORRETA. O perfil biofísico é útil para avaliar o bem-estar fetal, mas a idade gestacional é mais determinante na decisão de indução do parto. Resposta: Alternativa A. Referências: Schwartz DA. The effects of pregnancy on women with COVID-19: Maternal and infant outcomes. J Perinatol. 2020;40(10):1301-1309. Royal College of Obstetricians and Gynaecologists. Coronavirus (COVID-19) Infection in Pregnancy: Information for healthcare professionals. Version 11, published 24 July 2020.