Dica do autor: Nesta questão, é necessário compreender os mecanismos fisiopatológicos envolvidos no desenvolvimento do derrame pericárdico em pacientes com lupus eritematoso sistêmico (LES). É importante conhecer os fatores que podem levar ao aumento da permeabilidade capilar pericárdica, à diminuição da pressão hidrostática capilar pericárdica, à redução da pressão oncótica plasmática, ao aumento da reabsorção de sódio no túbulo renal distal e à inflamação e fibrose pericárdica. Alternativa A: INCORRETA. O aumento da permeabilidade capilar pericárdica não é um mecanismo fisiopatológico comum para o desenvolvimento do derrame pericárdico em pacientes com lupus eritematoso sistêmico (LES). Alternativa B: INCORRETA. A diminuição da pressão hidrostática capilar pericárdica não é um mecanismo fisiopatológico comum para o desenvolvimento do derrame pericárdico em pacientes com lupus eritematoso sistêmico (LES). Alternativa C: INCORRETA. A redução da pressão oncótica plasmática não está diretamente relacionada ao desenvolvimento do derrame pericárdico em pacientes com lupus eritematoso sistêmico (LES). Alternativa D: INCORRETA. Aumento da reabsorção de sódio no túbulo renal distal não é um mecanismo fisiopatológico comum para o desenvolvimento do derrame pericárdico em pacientes com lupus eritematoso sistêmico (LES). Alternativa E: CORRETA. A inflamação e fibrose pericárdica são os mecanismos fisiopatológicos mais prováveis para o desenvolvimento do derrame pericárdico em pacientes com lupus eritematoso sistêmico (LES). A inflamação crônica decorrente da atividade autoimune no LES pode levar à formação de granulomas e fibrose no pericárdio, resultando em um acúmulo de fluido no espaço pericárdico. Resposta correta: Alternativa E.