Dica do autor: O uso de opioides durante a gravidez é uma preocupação clínica devido aos potenciais riscos para o feto. É essencial entender as categorias de risco e os possíveis efeitos adversos associados ao uso prolongado e em doses elevadas de opioides. Alternativa A: INCORRETA. O uso prolongado de opioides durante a gravidez pode apresentar riscos para o feto, incluindo a síndrome de abstinência neonatal. Alternativa B: INCORRETA. Não há evidências conclusivas que associem o uso de opioides no terceiro trimestre a um risco aumentado de defeitos cardíacos congênitos. Alternativa C: INCORRETA. O uso intermitente de opioides em doses baixas é classificado como categoria C. Eles só se tornam categoria D quando usados por períodos prolongados e em doses elevadas. Alternativa D: CORRETA. O uso prolongado e em doses elevadas de opioides durante a gravidez pode resultar na síndrome de abstinência neonatal, uma condição em que o recém-nascido apresenta sinais e sintomas de abstinência devido à exposição intrauterina a drogas. Alternativa E: INCORRETA. Os opioides não são a primeira escolha para gestantes com dores crônicas. Embora possam ser prescritos em certas situações, sempre se deve considerar os riscos e benefícios, e outras opções de tratamento devem ser exploradas primeiro. Resposta correta: Alternativa D.