Dica do autor: A Hepatite Autoimune (HAI) é uma condição crônica que frequentemente requer tratamento a longo prazo com imunossupressores, como prednisona e azatioprina, para manter a remissão e evitar recaídas. Quando um paciente interrompe ou reduz a dose de medicação sem orientação médica, há um risco significativo de recaída, caracterizada por elevação das transaminases e IgG, como no caso descrito. O manejo da recaída envolve, em muitos casos, a reintrodução ou aumento da dose de corticosteroides, como a prednisona, para controlar a inflamação hepática. A azatioprina também pode ser ajustada conforme a tolerabilidade do paciente, mas é importante abordar os efeitos colaterais de forma adequada. Alternativa A: INCORRETA. Aumentar a dose de azatioprina sem controlar a inflamação aguda com corticosteroides pode não ser suficiente para resolver a recaída. Alternativa B: CORRETA. A reintrodução de prednisona em dose baixa é o manejo mais apropriado para controlar a recaída da Hepatite Autoimune, especialmente em pacientes que reduziram a medicação por conta própria. Alternativa C: INCORRETA. O interferon é utilizado no tratamento de hepatites virais, e não tem indicação no manejo da Hepatite Autoimune. Alternativa D: INCORRETA. O transplante hepático é reservado para casos de insuficiência hepática terminal ou refratária ao tratamento, o que não é o caso nesta situação. Alternativa E: INCORRETA. Aguardar novos exames pode atrasar o tratamento, permitindo a progressão da inflamação hepática. Resposta: Alternativa B. Referências: Czaja, A. J., & Manns, M. P. (2010). Hepatite Autoimune. Harrison’s Principles of Internal Medicine, 18th Edition. McGraw-Hill. European Association for the Study of the Liver (EASL). (2015). Clinical Practice Guidelines: Autoimmune Hepatitis. Journal of Hepatology, 63(4), 971-1004. American College of Gastroenterology (ACG). (2021). Autoimmune Hepatitis Clinical Guidelines. American Journal of Gastroenterology, 116(3), 425-450.