Questão traz uma pré-escolar com quadro de puberdade precoce (surgimento de caracteres sexuais secundários, aceleração do crescimento e avanço da idade óssea). Devemos diferenciar os quadros de puberdade precoce central dos quadros de puberdade precoce periférica. Na central, ocorre a ativação precoce do eixo hipotálamo-hipofisário-gonadal e a liberação dos hormônios ovarianos depende da secreção das gonadotrofinas hipofisárias (LH e FSH). Já na puberdade periférica há uma secreção autônoma de esteróides sexuais periféricos, geralmente por doença gonadal ou adrenal. Para essa diferenciação, é útil a dosagem de LH e FSH, que foi realizada e mostrou-se alterada, indicando a etiologia central. A puberdade precoce central pode ser idiopática ou estar associada com alterações no SNC. Dentre a possibilidades apresentadas pela banca, a única que causaria um quadro central seria o glioma óptico, pois as demais condições apresentadas são causas de puberdade periférica. Resposta: B.