Nível de dificuldade: FÁCIL
Dica do professor: Em todo paciente com queixa clínica e exame físico sugestivos de apendicite aguda, em cuja cirurgia identifica-se apêndice com aspecto normal, devemos pesquisar diverticulite de Meckel, inspecionando o íleo terminal.
Alternativa A: INCORRETA. Clinicamente, um paciente com volvo de intestino médio teria quadro clínico mais grave, e os achados intra-operatórios seriam de isquemia de alças intestinais.
Alternativa B: INCORRETA. A doença inflamatória pélvica é típica do sexo feminino e costuma acometer mulheres em idade fértil.
Alternativa C: CORRETA. O divertículo de Meckel é a malformação mais comum do trato gastrointestinal, e estima-se que esteja presente em 2% da população. Pode se manifestar com sangramento intestinal baixo, perfuração ou diverticulite. Esta inflamação provoca sinais e sintomas semelhantes ao de apendicite aguda, sendo comum a indicação cirúrgica pensando na hipótese de apendicite (como o ocorrido neste caso). A diferença é que o apêndice se encontra normal, o que deve motivar pesquisa do divertículo, que deve estar inflamado, confirmando o diagnóstico diferencial mais provável.
Alternativa D: INCORRETA. A doença inflamatória intestinal não costuma se manifestar de forma tão aguda, de modo que o quadro clínico descrito não é compatível.

Resposta correta, letra C.