Dica do autor: Para responder a esta questão, é fundamental compreender os princípios da bioética, especialmente no contexto de autonomia e representatividade das pessoas com deficiência. Avalie o cenário considerando o direito da paciente à participação nas decisões médicas que envolvem sua saúde.  Alternativa A: INCORRETA. Beneficência é o princípio de agir no melhor interesse do paciente, mas, nesse caso, não é o principal dilema bioético. O cenário foca na participação da paciente na tomada de decisões, o que está mais diretamente relacionado à questão da autonomia, e não exclusivamente à beneficência.  Alternativa B: INCORRETA. Paternalismo ocorre quando os profissionais de saúde tomam decisões em nome do paciente, presumindo saber o que é melhor para ele. Embora o paternalismo seja um aspecto importante a ser considerado, o cenário centraliza a questão da autonomia da paciente, que quer tomar suas próprias decisões.  Alternativa C: CORRETA. Autonomia é o princípio bioético que garante o direito da paciente de tomar decisões informadas sobre seu próprio tratamento. No cenário descrito, a paciente expressa o desejo de participar ativamente nas decisões médicas, o que deve ser respeitado pela equipe, reconhecendo sua capacidade cognitiva e seu direito à autodeterminação. Ignorar a autonomia da paciente, presumindo que sua mãe deva tomar todas as decisões, seria um erro bioético significativo.  Alternativa D: INCORRETA. Justiça distributiva envolve a distribuição justa de recursos e tratamentos, mas não é o dilema central neste cenário. A questão aqui está mais focada na participação da paciente nas decisões que afetam sua saúde e no respeito à sua autonomia.  Alternativa E: INCORRETA. Confidencialidade se refere ao controle sobre a divulgação de informações pessoais do paciente. Embora seja relevante, o dilema central nesse cenário é sobre quem deve tomar as decisões médicas, o que está mais relacionado à autonomia da paciente do que à confidencialidade.  Resposta correta: Alternativa C.