Dica do autor: O comportamento suicida em adolescentes é uma emergência médica e psiquiátrica que requer avaliação clínica cuidadosa e abordagem multidisciplinar. Os termos técnicos utilizados na classificação desses quadros são importantes para definir a conduta adequada. Quando há uma ação deliberada, com o objetivo de morrer, e essa ação não resulta em óbito, estamos diante de uma tentativa de suicídio. O termo “suicídio” é reservado para os casos em que a pessoa efetivamente vem a óbito.

A tentativa de suicídio em adolescentes deve sempre ser valorizada, especialmente em casos com planejamento, letalidade potencial e acesso a meios (como uso de medicações em altas doses). A conduta deve incluir estabilização clínica, avaliação psiquiátrica e planejamento de seguimento intensivo, de preferência em serviços especializados, como CAPS infantojuvenil, ou encaminhamento para a rede de saúde mental. Em alguns casos, pode ser indicada internação hospitalar temporária, mas o mais comum e recomendado, após a estabilização, é o acompanhamento ambulatorial estruturado com apoio da família.

Alternativa A: INCORRETA. O termo “tentativa de suicídio abortada” refere-se a situações em que a pessoa inicia uma ação suicida, mas interrompe a si mesma antes de consumá-la — por exemplo, ao desistir durante o ato. Não é o caso aqui. A jovem ingeriu grande quantidade de diazepam com intenção suicida, não tendo havido autointerrupção. Além disso, a internação em enfermaria psiquiátrica nem sempre é a primeira conduta indicada em adolescentes, a não ser em casos de risco persistente ou ambiente familiar desestruturado.

Alternativa B: INCORRETA. O termo “suicídio” só é usado quando há consumação da morte, o que não ocorreu nesse caso. Portanto, classificar como suicídio é tecnicamente incorreto. Além disso, assim como na alternativa anterior, a internação psiquiátrica não é obrigatória em todos os casos de tentativa, e sim avaliada caso a caso.

Alternativa C: INCORRETA. O termo “danos autoprovocados deliberados” (self-harm ou autoagressão) inclui comportamentos sem intenção clara de morrer, como automutilação para alívio de dor psíquica. Nesse caso, houve planejamento, ingestão de dose letal e contexto emocional grave, o que caracteriza tentativa de suicídio, e não apenas autoagressão sem intenção suicida.

Alternativa D: INCORRETA. A ideação suicida se refere apenas a pensamentos de morte ou planos, sem a execução do ato. Neste caso, a adolescente ingeriu 200 mg de diazepam com a intenção clara de morrer, configurando uma ação consumada com potencial letal, ou seja, tentativa de suicídio. Logo, a alternativa está incorreta por subestimar a gravidade do quadro.

Alternativa E: CORRETA. Trata-se, sim, de uma tentativa de suicídio, uma vez que houve intenção de morrer, ato deliberado e utilização de meio potencialmente letal (benzodiazepínico em alta dose). Após a estabilização clínica, o manejo adequado é acompanhamento ambulatorial estruturado e psicossocial, preferencialmente em serviço especializado como CAPS infantojuvenil ou, na ausência, na Unidade de Saúde da Família, com suporte psicoterápico e familiar. A internação só se justifica em casos de risco iminente, ausência de rede de apoio ou falha do tratamento ambulatorial.


Resposta: Alternativa E