Dica do autor: A reanimação neonatal segue uma sequência organizada de passos, conforme as diretrizes do Programa de Reanimação Neonatal (PRN). Após a secagem e estimulação tátil, se o recém-nascido não estiver respirando adequadamente ou a frequência cardíaca estiver abaixo de 100 bpm, deve-se iniciar a ventilação com pressão positiva (ventilação com balão e máscara), que é a intervenção mais eficaz para restaurar a respiração em neonatos deprimidos. A administração de oxigênio suplementar ou epinefrina só é considerada em etapas subsequentes, caso a ventilação não seja eficaz e o recém-nascido não se estabilize.  Alternativa A: INCORRETA. As compressões torácicas são indicadas somente quando a frequência cardíaca permanece abaixo de 60 bpm, mesmo após 30 segundos de ventilação eficaz com pressão positiva. No cenário atual, com uma frequência cardíaca de 80 bpm, o próximo passo é iniciar a ventilação com balão e máscara.  Alternativa B: INCORRETA. A epinefrina intravenosa é uma medida avançada de reanimação neonatal e só deve ser administrada em casos de bradicardia persistente (<60 bpm) após a falha das compressões torácicas e da ventilação adequada. Neste cenário, a prioridade é a ventilação, que, na maioria dos casos, é suficiente para restaurar a respiração e a frequência cardíaca do recém-nascido.  Alternativa C: INCORRETA. O fornecimento de oxigênio suplementar com máscara facial pode ser considerado em neonatos que estão com saturação de oxigênio abaixo do esperado para a idade gestacional. No entanto, como o recém-nascido ainda não está respirando adequadamente, a prioridade é iniciar a ventilação com pressão positiva (balão e máscara), utilizando inicialmente ar ambiente.  Alternativa D: CORRETA. A ventilação com balão e máscara é a intervenção mais importante neste cenário, pois o recém-nascido não está respirando espontaneamente, e a frequência cardíaca está abaixo de 100 bpm. A ventilação com ar ambiente é recomendada inicialmente, e o uso de oxigênio suplementar pode ser ajustado conforme a resposta clínica e os valores de saturação de oxigênio. Esse passo é crucial para garantir que o recém-nascido receba ventilação eficaz e retome a respiração adequada.  Alternativa E: INCORRETA. Embora a avaliação da saturação de oxigênio seja importante, ela não substitui a necessidade de ventilação adequada em neonatos com apneia ou bradipneia. O monitoramento da saturação pode ser feito simultaneamente à ventilação, mas a observação isolada sem intervenções imediatas seria inadequada neste cenário.  Resposta: Alternativa D.