Concentrado de hemácias são os hemocomponentes mais transfundidos. Fatores contribuintes para piora da anemia no período neonatal: infecções, adquiridas no pós-parto ou congênitas, e expoliação por sangramentos ou iatrogênica, pela coleta repetida de amostra para exames. Complicações também associadas a transfusão no período neonatal: enterocolite necrosante (embora alguns estudos recentes não confirmem) e displasia broncopulmonar. Não há diferença na incidência de retinopatia da prematuridade nas abordagens transfusionais liberal ou restritiva. Na anemia aguda a sintomatologia inicialmente se relaciona a hipovolemia e os parâmetros de Hb e Ht não refletem a real massa eritrocitária do RN. Na anemia crônica ocorre perda gradual do hematócrito (Ht). Além dos parâmetros hematológicos devemos avaliar clinicamente o RN antes de cada transfusão. Administração: - Volume: 10 a 15 ml/Kg, EV, em até 4 horas (preferencialmente em 3 horas); - Utilizar CH filtradas (reduz 99,9% dos leucócitos e reação transfusional febril não–hemolítica, previne aloimunização e transmissão de viroses, p. ex. CMV) e irradiadas (previne reação enxerto – hospedeiro); - Cada 4 ml/kg de peso corporal de CH eleva aproximadamente Ht em 3% e Hb em 1g/dL; - Evitar infusão de potássio (K) concomitantemente, se possível, e dosá-lo, se necessário (concentração de K nos CH: até 24 mEq por litro); - Não há indicação de furosemida de rotina antes das transfusões em neonatos clinicamente estáveis; - Não suplementar ferro nos RN que receberam mais de 100 mL de CH. Alternativa A: INCORRETA. Para prevenção de citomegalovirose usamos o CH filtrado (desleucocitado), o irradiado tem o onejtivo de prevenir reação enxerto-hospedeiro. Alternativa B: INCORRETA. Essa indicação é independente da sorologia materna para CMV. Alternativa C: INCORRETA. Transfusão deve ser preferencialmente em 3 horas. Alternativa D: INCORRETA. Essa indicação é independente da sorologia materna para CMV. Alternativa E: CORRETA. Utilizar CH filtradas (reduz 99,9% dos leucócitos e reação transfusional febril não–hemolítica, previne aloimunização e transmissão de viroses, p. ex. CMV, independentemente da sorologia materna) e irradiadas (previne reação enxerto – hospedeiro); Resposta correta, letra E.